변실금, 대변실수 질환

 

 

 

변실금

변실금이란 자신의 의지와 상관없이 대변이 나오는 것을 말합니다. 
가스 혹은 대변을 스스로의 의지로 조절할 수 없는 상태를 의미하며, 3개월 이상 지속될 경우 변실금으로 진단을 내리게 됩니다.

변실금 예방법

변실금의 원인

● 근육 약화 : 골반기저근으로 알려진 배변을 조절하는 항문과 직장의 근육의 약화
이러한 약화는 노화, 출산 또는 신경 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

● 신경 손상 : 당뇨병, 다발성 경화증 또는 직장 신경 손상, 갑상선기능 저하증과 같은 상태는 배변 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.

● 만성 변비 또는 설사 : 변비로 인한 장기적인 문제는 직장을 늘리거나 약화시킬 수 있으며, 만성 설사는 배변 조절에 어려움을 겪을 수 있습니다.

● 직장 탈출증 : 직장이 항문을 통해 돌출되어 대변을 잡기 어려울 때 발생합니다.

● 치질 : 직장이나 항문의 혈관이 부어오르면 변실금이 발생할 수 있습니다.

 

 

 

변실금 치료 방법

 

변실금 치료법

 

● 식단 변화 : 더 많은 섬유질을 포함하도록 식단을 조정하면 배변을 조절하고 요실금의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

● 골반저 운동 : 운동(케겔 운동)을 통해 골반저 근육을 강화하면 배변 조절이 향상될 수 있습니다.
- 케겔 운동 : 1948년 아놀드 케겔이 요실금을 치료하기 위해 개발한 운동으로, 항문과 질을 수축시키는 운동입니다.
- 필라테스 : 몸의 균형을 잡아주고, 근력을 강화하는 운동으로, 골반저근육을 강화하는 데 효과적입니다.
- 요가 : 몸의 유연성을 높이고, 근력을 강화하는 운동으로, 골반저근육을 강화하는 데 효과적입니다. 특히, '아기 자세'와 '물고기 자세'는 골반저근육을 강화하는 데 도움이 됩니다.
- 코어 운동 : 몸의 중심 근육을 강화하는 운동으로, 골반저근육도 코어 근육 중 하나이기 때문에 코어 운동을 통해 골반저근육을 강화할 수 있습니다. 대표적인 코어 운동으로는 플랭크, 스쿼트, 런지 등이 있습니다.

● 약물 : 원인에 따라 의사는 설사나 신경 손상과 같은 특정 문제를 해결하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다.

● 바이오 피드백 : 여기에는 센서를 사용하여 근육 수축에 대한 피드백을 제공하여 골반저 근육을 더 잘 제어할 수 있도록 도와줍니다.
- 근전도 바이오피드백 : 항문 괄약근의 수축과 이완을 감지할 수 있는 센서를 항문에 부착하고, 컴퓨터 화면을 통해 항문 근육의 움직임을 보면서 스스로 조절하는 훈련을 합니다.
- 전기 자극 치료 : 항문 근육에 전기 자극을 가해 근육을 강화하는 방법입니다.
- 바이오피드백 치료는 환자가 스스로 근육을 조절하는 능력을 향상시키는 데 도움을 줍니다.

 

변실금 수술 치료

● 수술 : 어떤 경우에는 구조적 문제를 해결하거나 직장 탈출증과 같은 문제를 교정하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다.
- 괄약근 성형술 : 분만이나 항문 수술 등으로 인해 괄약근이 손상된 경우, 괄약근을 복원하거나 강화하는 수술을 시행합니다.
- 인공 항문 조성술 : 괄약근의 손상이 심한 경우, 인공 항문을 조성하는 수술을 시행합니다.

● 질환 치료 : 신경계 질환이나 당뇨병 등의 질환이 원인인 경우 이를 치료해야 합니다.

고령화 사회에 접어들면서 국내 변실금 환자가 크게 증가한 것으로 보고됩니다. 
변실금을 예방하기 위해서는 규칙적인 운동과 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋으며, 항문과 직장의 근육을 강화하는 케겔 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.