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무좀은 가족도 감염되기 쉬운 질환인 만큼 예방과 치료에 대한 각별한 노력이 필요합니다.
무좀은 곰팡이균에 의해 발생하는 피부병으로, 주로 발에 발생하지만 때로는 손에도 유사한 병변이 발생하며, 발톱, 손톱까지 침범하기도 합니다.
노화가 진행되면서 새로 감염되는 사례도 많습니다.
무좀 발생 원인
무좀은 곰팡이균에 의한 감염 질환입니다.
무좀은 주로 발의 피부를 감염시키는 진균(일반적으로 피부사상균)에 의해 발생합니다.
발 무좀은 피부사상균, 비피부사상균성 사상균, 효모가 피부의 각질층에 침투해 발생합니다.
이를 모두 총칭해서 곰팡이균, 진균이라고 합니다.
그중에서도 피부 사상균에 의한 무좀, 백선증이 가장 흔하다. 이들은 눅눅한 환경에서 잘 발생합니다.
통풍이 안 돼 습기가 많이 차는 신발을 오랫동안 신고 있는 습관은 무좀을 유발하는 대표적인 생활 습관입니다.
무좀 질환에서 보이는 공통적인 증상
● 무좀 환자들에서 흔하게 나타나는 증상은 가려움증입니다.
● 붉은 반점인 홍반도 나타납니다.
● 경계가 뚜렷하고 피부 각질층이 들떠 하얀 각질이 일어나는 인설도 함께 관찰되는 것이 특징입니다.
● 수포성 무좀에서는 체액으로 가득 찬 물집이 생길 수 있습니다.
● 주로 발가락 사이 피부가 짓무르고 습기에 불어 허옇게 되거나 갈라지며 각질이 벗겨지기도 합니다.
● 땀이 많이 나면 불쾌한 발 냄새가 나기도 하고 때로는 가려움증이 동반되기도 합니다.
무좀의 종류
무좀은 크게 지간형, 소수포형, 각화형 세 가지 유형으로 나뉜다.
● 지간형 : 발가락 사이에 발생하는 형태로, 가려움증이 심하고 짓무르거나 각질이 벗겨지는 증상이 나타납니다.
● 소수포형 : 작은 물집이 주로 생기는 형태로, 가려움증이 심하고 여름철에 땀이 많이 나면 악화되는 경향이 있습니다.
● 각화형 : 발바닥 전체에 걸쳐 각질이 두꺼워지는 형태로, 가려움증이 거의 없으며 만성적인 경과를 보입니다.
무좀 발생부위 구분
무좀은 발생 부위에 따라 다음과 같이 분류됩니다:
● 두부 무좀(두부백선)
● 체부 무좀(체부백선)
● 사타구니 무좀(음고부백선)
● 모발 무좀(수발백선)
● 손ㆍ발바닥 무좀(수족부백선)
● 손ㆍ발톱 무좀(조갑백선)
발톱무좀의 특징
특히 치료가 오래 걸리고 미관상 안 좋은 발톱무좀에 대해 좀 더 알아보겠습니다.
● 원인 : 불완전한 발톱 관리, 다른 감염병과의 경험, 습기와 약한 면역력 등이 원인이 될 수 있습니다.
수영장, 공중 샤워실, 라커룸, 그리고 다른 습한 지역을 포함한 많은 환경에서 발견될 수 있는 곰팡이들은 따뜻하고 습한 환경에서 번성하며 오염된 표면이나 물체와의 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전염될 수 있습니다.
● 증상 : 발톱이 노란색 또는 흰색으로 변색되고 발톱이 일그러지거나 거칠어집니다.
발톱이 잘 빠지거나 끝이 부서지며 발톱에 하얀 가루가 잘 생기고 냄새가 나거나 통증이 있을 수 있습니다.
무좀 치료 방법
우선 크게 바르는 약과 복용하는 약 두 가지가 있습니다.
무좀의 치료법은 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 항진균제를 사용합니다. 항진균제는 크게 바르는 약(외용제)과 먹는 약(경구제)으로 나눌 수 있습니다.
● 외용제 : 바르는 약은 주로 지간형과 소수포형에 사용되며, 하루 1-2회 정도 환부에 발라줍니다. 증상이 심한 경우에는 먹는 약과 함께 사용하기도 합니다.
● 경구제 : 먹는 약은 주로 각화형에 사용되며, 최소 2-3개월 이상 복용해야 합니다. 간독성 위험이 있으므로 정기적인 간기능 검사가 필요합니다.
발 무좀의 경우는 바르는 약으로도 대부분 치료가 잘 됩니다.
치료가 안 되는 경우엔 먹는 약 복용을 하는데 사실 치료 방법 중 가장 효과가 좋은 건 먹는 약입니다.
이땐 테르비나핀 등의 항진균제가 사용된다. 보통은 3개월 정도 복용한다.
그러나 먹는 무좀약이 간수치나 간에 영향을 줄 가능성은 있어 주기적으로 간 검사를 하면서 약을 먹도록 하고 있습니다.
무좀약을 권하기 전 환자가 간질환이 있는지, 다른 약제를 복용하고 있는지 등도 물어보고 있습니다.
약을 규칙적으로 잘 바르거나 복용해야 합니다. 증상이 호전된 것처럼 보여도 남은 약을 모두 소진하는 것이 중요합니다.
무좀 치료 기간
일반적인 발 무좀 치료 기간은 한 달에서 세 달 이내입니다.
무좀이 발뿐만 아니라 손발톱 무좀으로까지 이어졌다면 이 경우엔 1년 정도 치료 기간이 필요하다고 보면 됩니다.
손발톱이 새로 자랄 때까지의 시간을 고려한 치료 기간입니다.
무좀 잘 걸리는 사람
가장 중요한 요소는 나이입니다.
보통 70세가 넘어가면 50% 이상에서 손발톱 무좀이 많이 발생한다고 알려져 있습니다.
나이가 들면 대사활동이 느려져 손발톱도 천천히 자라 손발톱이 진균에 한 번 감염이 되면 오랫동안 손발에 남아 치료하는 데에도 오랜 기간이 소요되는 것입니다.
비만 환자도 무좀이 잘 발생합니다. BMI가 높은 사람들은 땀을 많이 흘릴 가능성이 높기 때문입니다.
당뇨, 혈관질환 환자는 무좀에 걸려도 잘 느끼지 못하거나 원활하지 않은 혈액순환으로 인해 무좀 증상이 호전되기 어려워 무좀 위험군에 속합니다.
무좀 예방법
● 발을 깨끗하고 건조하게 유지하십시오: 발을 매일 씻고, 완전히 건조시키고(특히 발가락 사이), 정기적으로 양말을 갈아 신으십시오.
● 땀을 많이 흘리는 경우에는 자주 씻어주는 것이 좋습니다.
● 통기성이 좋은 신발을 선택하세요. 통기성이 좋은 소재로 만든 신발을 착용하고 습기를 흡수하는 양말을 선택하세요.
● 맨발로 걷는 것을 피하십시오: 특히 라커룸이나 수영장과 같은 공용 공간에서는 더욱 그렇습니다.
● 공공장소에서 공동으로 사용하는 슬리퍼나 발수건 등을 사용하지 않습니다.
● 가족 중에 무좀 환자가 있는 경우에는 발수건이나 슬리퍼 등을 공유하지 않습니다.
● 통풍을 원활히 하고 꼼꼼히 씻는 등 개인위생을 철저히 하길 바랍니다.
● 무좀 증상이 맞는지 헷갈린다면 병원을 찾아 정확하게 진단받고 진균 감염 여부를 확인해야 합니다.
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