엠폭스 확산에 감염 주의

 

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엠폭스 확산

전 세계로 유행 위험, 엠폭스 주의

전 세계적으로 엠폭스(MPOX·원숭이두창) 유행주의보가 내려지자 글로벌 백신·치료제 개발기업들이 분주하게 대비 태세에 돌입하고 있습니다.
로이터 등 외신에 따르면 최근 엠폭스가 아프리카를 시작으로 국경을 넘어 확산되고 있다고 합니다. 
세계보건기구(WHO)는 지난 14일 결국 엠폭스와 관련해 국제 공중보건 비상사태(PHEIC)를 선포하고, 지금 확산을 막지 못하면 전 세계가 위험하다고 경고했습니다.
엠폭스는 홍역이나 COVID-19와 같은 다른 바이러스 감염보다 전염성이 낮은 것으로 간주되지만 여전히 사람 간에 퍼질 수 있습니다. 
바이러스는 여러 메커니즘을 통해 확산됩니다.

엠폭스 증상

엠폭스 증상과 심각도

엠폭스는 현재 파상풍, B형간염 등과 함께 3급 법정 감염병으로 관리되고 있습니다.
원숭이두창 바이러스 감염에 따른 급성 발열 발진성 질환으로, 증상은 두창(1급 감염병)과 비슷하나 그 정도는 더 가벼운 걸로 알려졌습니다.
국내에선 2022년 6월 첫 확진 사례가 보고됐습니다. 
올해 아프리카에서만 1만9000여명이 엠폭스에 감염됐으며, 500명이 넘는 사람이 이미 사망했습니다. 

엠폭스는 일반적으로 천연두보다 덜 심각하지만 심각한 불편함과 합병증을 유발할 수 있습니다. 
어떤 경우에는 질병의 심각한 형태로 인해 2차 세균 감염, 폐렴 또는 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.
면역 체계가 약한 사람, 임산부, 어린이는 심각한 결과를 초래할 위험이 더 높을 수 있습니다.

엠폭스 감염 시 위험한 사람들

● 면역 저하자 : 면역 체계가 약화된 사람(예: HIV/AIDS 환자, 화학 요법을 받고 있는 암 환자)은 심각한 질병 및 합병증에 걸릴 위험이 더 높습니다.

● 임산부 : 임산부는 더 심각한 결과를 경험할 수 있으며 잠재적으로 신생아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

● 어린 아동 : 이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만, 어린아이들은 아직 발달 중인 면역체계로 인해 심각한 질병에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.

● 예방접종 안 받은 사람 : 특히 Mpox 발병이 발생하는 지역에서 천연두 예방접종을 받지 않은 사람들은 위험이 더 높을 수 있습니다. 

엠폭스 감염 경로

엠폭스 감염경로

엠폭스 감염경로는 남성 동성애자 간 성관계로 알려졌습니다. 
질병관리청이 세계보건기구(WHO) 자료를 분석한 결과, 현재까지 보고된 엠폭스 확진자 3만명 중 84.1%가 남성 동성애자로 나타났습니다.
엠폭스 감염 방식을 확인한 1만8000건 중 82.1%는 성관계를 통한 전파 사례였습니다. 
결론적으로 남성 동성애자끼리 성관계를 통해 엠폭스가 확산하고 있는 점입니다.

엠폭스는 주로 유증상 감염 환자와의 직접 접촉을 통해 감염되며, 비말전파도 가능 하나 호흡기감염병(코로나19 등)에 비해 가능성이 낮습니다.
남성 동성애자가 아닌 일반인들에게 이 병이 감염될 가능성은 매우 희박하지만 감염된 남성이 다른 여성 등과 성관계를 통해 전파할 수 있는 만큼 주의가 필요합니다.

● 직접 접촉 : 전염의 주요 경로는 감염된 사람의 체액, 상처 또는 딱지와의 직접적인 접촉,  피부 대 피부 접촉이 포함되므로 밀접 접촉을 통해서입니다. 

● 감염물 : 바이러스는 감염된 사람의 상처나 체액과 접촉한 침구나 의복 등 오염된 물체를 통해 퍼질 수도 있습니다.

● 동물 접촉 : 엠폭스는 동물에서 인간으로 전염될 수도 있습니다. 이는 주로 감염된 설치류나 영장류와의 접촉을 통해 발생합니다. 

엠폭스 백신

엠폭스 백신 보급

● 천연두 백신 : 백시니아 바이러스가 포함된 천연두 백신은 엠폭스에 대한 교차 보호 기능을 제공하는 것으로 나타났습니다. 이는 두 바이러스가 밀접하게 연관되어 있기 때문입니다. 
이러한 이유로 과거에 천연두 백신을 접종한 개인은 엠폭스에 대해 어느 정도 보호받을 수 있습니다.

● 새로운 백신 : 엠폭스에 대한 특정 백신 개발 

엠폭스 백신을 개발한 덴마크 바바리안 노르딕은 엠폭스 백신 ‘진네오스’(MVA-BN) 생산량을 확대하고, 이를 성인뿐 아니라 청소년에게도 사용할 수 있도록 추진하고 있습니다. 
2025년 말까지 생산 가능한 백신은 1000만 도즈(회분)로 알려졌습니다.
진네오스는 당초 천연두 백신으로 개발됐으나 원숭이두창 적응증에도 승인을 받았습니다.
진네오스는 미국과 스위스, 캐나다, 유럽 및 영국 등에서 승인된 유일한 백신입니다. 

국내에선 제약사 HK이노엔이 질병관리청과 엠폭스 백신 개발에 나서고 있습니다.
HK이노엔은 2009년 생물 테러 등 공중보건위기 대응을 목적으로 천연두 백신(2세대)을 개발하고, 승인을 받은 바 있습니다. 참고로, 천연두 백신은 원숭이두창을 85%까지 예방할 수 있는 것으로 알려졌습니다.
HK이노엔은 이를 엠폭스에도 사용할 수 있도록 적응증을 추가하는 전략과 사람두창, 원숭이두창을 적응증으로 하는 3세대 백신 개발을 동시에 진행하여 왔다고 합니다.