대상포진에 나도 예외일 수 없어요

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대상포진-치료

 

의학적으로 대상포진으로 알려진 대상포진은 고통스럽고 물집이 생기는 발진을 일으킬 수 있는 바이러스 감염입니다. 

이는 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생합니다. 
대상포진은 불편함 뿐만 아니라 몸이 쇠약해지는 증상일 수 있으므로 원인, 증상, 예방법 및 치료법을 이해하는 것이 중요합니다. 

1. 대상포진의 원인

대상포진은 초기에 수두를 유발하는 수두-대상포진 바이러스가 체내에서 완전히 사라지지는 않고 척수와 뇌 근처의 신경 세포에 휴면 상태로 남아 있습니다. 
바이러스는 수년 또는 수십 년 후에 다시 깨어나 대상포진을 일으킬 수 있습니다.
안타깝게도 50세 이상의 99.5%가 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 감염되어 있고, 3명 중 한 명은 발병한다고 합니다.
보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특징적인 물집 형태의 병적인 증상이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반됩니다.
여러 요인으로 인해 균이 깨어나 질환을 유발할 수 있습니다.

1) 약화된 면역 체계 : 종종 노화, 질병 또는 특정 약물과 관련하여 약화된 면역 체계는 대상포진에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 

이것이 바로 이 질환이 노인들에게 더 흔한 이유입니다.

2) 스트레스 : 스트레스는 면역체계에 심각한 영향을 미쳐 잠재적으로 바이러스가 재활성화될 수 있습니다. 

인생에서 스트레스가 많은 시기는 대상포진의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

3) 감염 또는 질병 : 또 다른 질병이나 감염이 있으면 면역 체계의 자원이 전환되어 수두-대상포진 바이러스가 다시 나타날 수 있습니다.

4) 방사선 또는 화학 요법 : 방사선 및 화학 요법과 같은 암 치료는 면역체계를 약화시켜 대상포진에 더 취약하게 만들 수 있습니다.

2. 언제 발생합니까?

대상포진은 모든 연령대의 개인에게 영향을 미칠 수 있지만 노인에게 가장 흔합니다.

대상포진 발병 위험은 나이가 들수록 증가하며, 대부분의 사례는 50세 이상의 사람들에게 발생합니다. 
그러나 이 연령대에서는 상대적으로 드물지만 어린이를 포함한 젊은 사람에게도 대상포진이 발생하고 있습니다.

예방접종은 대상포진과 그 합병증을 예방하는 데 매우 효과적인 방법입니다.

대상포진-발진

3. 대상포진의 증상

대상포진은 상당히 불편할 수 있는 뚜렷한 증상을 나타냅니다.

대상포진의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

1) 통증, 화끈거림 또는 따끔거림 : 대상포진은 종종 피부의 특정 부위에 통증, 화끈거림 또는 따끔거림으로 시작됩니다. 

발진이 나타난 부위에 감각이 둔해지거나 따끔거리는 등의 감각 이상이 나타납니다. 
급성통증으로는 '분만 진통보다 크다', '불타는 듯하고 찌르는 듯한 통증이다'라고 표현하기도 합니다.
이러한 불편함은 심할 수 있으며 일반적으로 증상의 가장 초기 징후입니다.

2) 발진 : 처음 불편함을 느낀 후 며칠 이내에 일반적으로 붉고 통증이 있는 발진이 나타납니다. 

이 발진은 일반적으로 띠나 무리로 나타나며 신체나 얼굴의 한쪽에만 국한됩니다. 꽤 가려울 수 있습니다.

3)물집 : 발진이 진행되어 체액이 가득 찬 물집이 형성됩니다. 

이 물집은 터져서 흘러나오고 결국 딱지가 생길 수 있습니다.

4) 기타 증상 : 발진 및 통증과 함께 발열, 두통, 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 

대상포진 후 신경통, 안면신경마비, 난청, 시력저하 등의 합병증이 올 수도 있습니다.

발진과 통증은 몇 주 동안 지속될 수 있으며 어떤 경우에는 발진이 치유된 후에도 통증이 지속될 수 있습니다.

이러한 지속적인 통증은 대상포진 후 신경통으로 알려져 있으며 쇠약해질 수 있습니다.

 

4. 예방방법

대상포진을 예방하는 것은 가능할 뿐만 아니라 특히 위험이 높은 개인에게 적극 권장됩니다.

다음은 몇 가지 예방 조치입니다.

1) 예방접종 : 대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방접종입니다. 

사용 가능한 백신에는 조스타박스(Zostavax)와 싱그릭스(Shingrix)의 두 가지가 있습니다. Shingrix는 더 효과적이며 50세 이상의 개인에게 사용할 수 있기 때문에 대부분의 성인이 선호하는 선택입니다.

2023년 '대한감염학회'의 가이드 라인에서는 아래 4가지를 권합니다.
1) 만 50세 이상은 사백신(싱그릭스, Shingrix)을 우선 접종
2) 최소 2개월 간격으로 2회 접종
3) 접종후 이상반응은 비교적 흔함(몸살, 근육통), 그러므로 걱정하거나 놀라지 말 것
4) 이전 생백신(조스타박스, Zostavax) 접종자도 접종 가능

2) 강력한 면역 체계 유지 : 면역 체계를 양호한 상태로 유지하는 것이 필수적입니다. 

균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동은 건강한 면역 체계 유지에 기여하여 바이러스 재활성화 위험을 줄일 수 있습니다.
스트레스를 줄이고 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

3) 위생 및 접촉 피하기 : 수두를 앓은 적이 없거나 백신을 접종한 적이 없다면 활동성 대상포진에 걸린 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오. 

이렇게 하면 바이러스에 노출될 위험을 줄일 수 있습니다.

 

대상포진-현상

 

5. 대상포진의 치료법

대상포진이 의심되거나 진단을 받은 경우 다음과 같은 몇 가지 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

1) 항바이러스제 : 아시클로버, 발라시클로버, 팜시클로버 등의 항바이러스제는 의료 서비스 제공자가 처방할 수 있습니다. 

이러한 약물은 질병 초기에 복용할 때 가장 효과적이며 발병의 심각성과 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

2) 통증 관리 : 통증이 심한 경우 진통제를 투여합니다.

대상포진과 관련된 통증을 관리하려면 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제와 처방약이 필요할 수 있습니다. 통증이 심한 경우 신경차단술을 시행합니다

3) 국소 크림 : 칼라민 로션이나 캡사이신이 함유된 크림은 발진과 관련된 가려움증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

4) 냉찜질 : 해당 부위에 시원하고 촉촉한 압축을 가하면 통증과 가려움증이 완화될 수 있습니다.

5) 휴식과 수분 공급 : 휴식과 충분한 수분 공급은 신체 회복에 필수적입니다. 적절한 휴식을 취하면 면역체계가 바이러스와 효과적으로 싸울 수 있습니다.

대상포진은 고통스럽고 괴로운 증상인데, 주로 장년, 노년층들에게 발병할 수 있습니다. 
증상을 인식하고, 위험 요인을 이해하고, 예방접종과 같은 예방 조치를 고려하면 대상포진의 영향을 줄이는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

대상포진이 있거나 위험에 처해 있다고 의심되는 경우, 적절한 진단과 맞춤형 치료 계획을 위해 의료 서비스 제공자와 상담하세요. 

조기 치료와 올바른 관리 전략은 대상포진에 보다 효과적으로 대처하고 대상포진 후 신경통과 같은 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.